Медицина

Радикулит



См. также:

радикулит

Радикулитом называется заболевание периферической нервной системы, при котором поражаются нервные корешки спинного мозга. Следствием этого поражения являются различные вегетативные и моторные нарушения.

Радикулит в 95% случаев является следствием остеохондроза. Боли при этом заболевании появляются чаще всего после сильных нагрузок, резких движений, перенесенных инфекционных заболеваний – таких, как ОРЗ или грипп. Возникновению радикулита способствуют нейродистрофические изменения в сухожилиях, связках и мышцах, появляющиеся при различных хронических заболеваниях.

По мере старения человека ухудшается способность межпозвоночных дисков поглощать жидкость, в результате чего происходит их усыхание и нарушаются функции.

Существует несколько известных форм радикулита, из которых наиболее распространенной является пояснично-крестцовая. Острый пояснично-крестцовый радикулит, возникающий внезапно, в народе нередко называют прострелом. Заболевание чаще всего возникает у людей среднего и пожилого возраста, однако может появиться и у молодых. Проявления сходны с мышечным ревматизмом в поясничной области.

Причинами острого пояснично-крестцового радикулита могут быть механические изменения в межпозвоночных дисках, возникающие вследствие других заболеваний, например мышечного радикулита или остеохондроза. Непосредственной причиной появления болей часто являются резкие повороты, наклоны, а также сочетания этих движений.

Симптомы острого пояснично-крестцового радикулита такие же, как при мышечном ревматизме: неожиданно появляется острая боль, которая не дает возможности двигаться, при этом она может отдаваться в ягодицы или бедра. Приступ продолжается несколько часов, при этом боль не утихает при любом положении тела.

При остром радикулите прежде всего нужно обеспечить больному полный покой, лучше всего соблюдать постельный режим. Лежать рекомендуется на спине, немного приподняв и согнув ноги. Обычно приступ острого радикулита проходит сам по себе при соблюдении режима и регулярном выполнении упражнений. Если боли очень сильные, нужно обратиться к врачу, который назначит болеутоляющие средства на первое время.

После того как боли ослабнут, можно начинать понемногу двигаться и делать самые простые упражнения для позвоночника. Чтобы ускорить выздоровление, можно делать массаж пораженных участков. После приступа некоторое время рекомендуется избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей и длительного пребывания на ногах.

Боль при пояснично-крестцовом радикулите может усиливаться при чиханье, кашле, сильном напряжении мышц брюшного пресса.

Нередко острый пояснично-крестцовый радикулит переходит в хроническую форму.

Принято считать, что хроническому радикулиту подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, однако последние исследования выявили, что распространенность заболевания среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни, гораздо выше. Чаще всего это связано с работой, при которой приходится длительное время сидеть или стоять в неудобном положении, а также с возрастными изменениями в позвоночнике. Немалую роль в этом играют неправильное питание, лишний вес и травмы.

Наиболее типичными проявлениями хронического радикулита являются болевые ощущения, периодически возникающие даже при отсутствии тяжелых нагрузок, во время выполнения обычных движений. Боли нередко отдают в заднюю часть бедра. По мере развития заболевания уменьшается подвижность позвоночника. В некоторых случаях болезненность движений приводит к искривлению позвоночника, так как больные стараются двигаться определенным образом, согнувшись или наклонившись, чтобы избежать боли.

Боли при шейном радикулите в некоторых случаях можно ослабить, сделав несколько медленных и осторожных движений шеей, при этом следует помнить, что, если двигаться слишком интенсивно, можно, наоборот, повредить шею.

Радикулит шейного отдела позвоночника менее распространен, чем пояснично-крестцовый. Причиной этого вида заболевания является ущемление корешков нервов спинного мозга, которое может быть вызвано возрастными изменениями в строении позвоночника, возникновением внесуставного ревматизма или остеохондрозом.

Характерным симптомом шейного радикулита является боль в шее, отдающая в пальцы рук. Боль появляется внезапно, при резком наклоне или повороте шеи и может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

При шейном радикулите больному часто бывает трудно найти удобное положение, по ночам нередко появляются резкие боли в руках и шее. В некоторых случаях может наступить временная потеря чувствительности рук, нарушиться их двигательная функция.

При остром течении болезни необходимо обеспечить больному покой до тех пор, пока боли не уменьшатся. На время нужно ограничить движения головой и шеей, например поворачивать не голову, а все тело. Для уменьшения болевого синдрома хорошо использовать специальный шейный бандаж.

Очень редкой формой данного заболевания является грудной радикулит, который характеризуется опоясывающей болью в области груди или живота. Рекомендации по лечению такие же, как и при двух других формах радикулита.

В лечении хронического радикулита решающую роль играет лечебная гимнастика, которой следует заниматься ежедневно по 10–15 минут.