Медицина

Остеоартроз



См. также:

остеопороз

Остеоартроз – одно из самых распространенных заболеваний суставов, которым страдает около 80% людей в возрасте 50–60 лет.

В более раннем возрасте остеоартроз может возникать в результате перенесенных инфекционных заболеваний, травм и др.

Остеоартроз поражает в первую очередь суставные хрящи, которые постепенно расслаиваются на волокна и разрушаются. В здоровых хрящах разрушенные волокна быстро восстанавливаются. Остеоартроз возникает при нарушении баланса между разрушающимися и синтезируемыми организмом волокнами. При этом на месте хряща происходит образование ткани, которая обладает меньшей способностью впитывать влагу. В результате этого хрящ становится сухим и ломким, теряет амортизирующие свойства.

При развитии заболевания начинают разрушаться соприкасающиеся кости, в которых постепенно образуются микроскопические трещины. По краям суставов при остеоартрозе начинают формироваться костные наросты, которые призваны компенсировать разрушенный хрящ за счет увеличения соприкасающихся поверхностей. В результате этого происходит деформация суставов, которая на поздних стадиях заболевания становится особенно заметной.

Остеоартроз вызывается многими факторами; какой-либо одной причины, приводящей к развитию этого заболевания, не существует. Риск возникновения остеоартроза повышается при наличии следующих факторов:

  • врожденные патологии развития. Наиболее распространен синдром дисплазии соединительной ткани. Дисплазия – врожденная слабость соединительной ткани, которая проявляется повышенной подвижностью суставов. При дисплазии нередко развивается плоскостопие, рано появляется остеохондроз. Дисплазия соединительной ткани может стать причиной развития остеоартроза даже в относительно молодом возрасте.
    Другой часто встречающейся патологией является полный или неполный врожденный вывих тазобедренного сустава, который при неправильном или недостаточном лечении со временем может стать причиной тяжелой формы остеоартроза тазобедренного сустава;
  • возраст. По мере старения организма хрящи утрачивают свою эластичность и амортизационные свойства, в результате чего часто возникает остеоартроз;
  • наследственность. Ученые выяснили влияние генетической предрасположенности на заболеваемость остеоартрозом, особенно у женщин;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Сахарный диабет, эндокринные расстройства, заболевания щитовидной железы, излишний вес могут спровоцировать развитие остеоартроза;
  • травмы. Сильные ушибы, переломы, вывихи, повреждения связок могут стать причиной возникновения остеоартроза даже у молодых людей;
  • нарушения кровообращения в конечностях. Атеросклероз, тромбофлебит, варикозное расширение вен и другие болезни нередко становятся причиной появления остеоартроза суставов ног.

Первыми симптомами остеоартроза являются боли, которые могут иметь различную интенсивность. Чаще всего на начальной стадии боли появляются при движении.

Причиной сильных болей при остеоартрозе является реактивное воспаление суставов или окружающих мышц, сухожилий и др. Воспаление начинается в результате того, что частички разрушенного хряща попадают в суставную сумку и раздражают синовиальную оболочку сустава. Боль при воспалении сустава достаточно сильно выражена, часто появляется даже в состоянии покоя во второй половине ночи, усиливается при любых нагрузках на пораженные суставы.

Если воспаления нет, на ранних стадиях остеоартроза болевые проявления незначительны и появляются только при длительных или сильных нагрузках на суставы – таких, как поднятие тяжестей, сидение или лежание в неудобном положении, длительный бег или ходьба. После отдыха боли пропадают. По мере развития заболевания для снятия болей требуется все более длительный отдых, а со временем боли становятся постоянными.

Существует несколько различных форм остеоартроза, которые различают по месту локализации. Наиболее распространена форма, при которой поражаются преимущественно мелкие суставы стоп и кистей.

Еще одна форма – остеоартроз опорных суставов, от которого страдают преимущественно коленные и тазобедренные суставы. Встречается также форма остеоартроза, при которой поражаются суставы разных частей тела.

При первых признаках остеоартроза нужно обратиться к врачу, который назначит обследование для определения формы и стадии заболевания и назначит необходимое лечение. При жалобах на боли в суставах врач обычно назначает рентгеновское исследование, которое позволяет выявить даже небольшие изменения в суставах. Также для диагностики используются термографическое и ультразвуковое обследования, которые помогают обнаружить воспалительные процессы в суставах или окружающих тканях.

По степени поражения суставов различают 4 стадии остеоартроза. На самой ранней стадии изменения в суставной сумке практически незаметны, а на поздней – сустав практически полностью разрушен.

При обнаружении данного заболевания нужно прежде всего изменить образ жизни и режим питания. Необходимо сразу же снизить нагрузку на пораженные суставы, а при остеоартрозе суставов нижних конечностей постараться исключить такие нагрузки, как бег, длительная ходьба, прыжки, поднятия тяжестей.

Однако снижение нагрузок должно обязательно сочетаться с упражнениями, позволяющими укрепить мышцы и улучшить общее физическое состояние. Упражнения рекомендуется выполнять ежедневно, в течение 30–40 минут. Если сразу это сделать тяжело, можно разделить комплекс на несколько частей и выполнять несколько раз в день.